两名7月龄婴儿重型颅脑损伤,淄博市妇幼保健院紧急救治

齐鲁晚报·齐鲁壹点 张晓光 通讯员 张锐

近日,淄博市妇幼保健院小儿神经外科团队接连成功救治两名因意外摔伤致重型颅脑损伤的7月龄婴儿,以快速响应、精准手术和精心护理,守护住了稚嫩的生命,展现出高水平救治能力。

7月5日,7月龄女婴妙晗(化名)不慎摔伤头部,当地医院CT提示“颅内出血”,因病情复杂紧急转至淄博市妇幼保健院。小儿神经外科主任曲良锁结合影像检查,确诊其为“创伤性颅内血肿”,曲良锁表示:“此时血肿已形成占位效应,随时可能发生脑疝,生命危在旦夕,必须立刻手术。”

淄博市妇幼保健院立即启动绿色通道,由副主任胡祥华主刀,在麻醉科、手术室协作下为患儿急诊行“颅内血肿清除术 去颅骨骨瓣减压术 脑室钻孔外引流术”,迅速清除了压迫脑组织的血肿,降低了颅内压力。

术后经抗水肿、抗感染及营养支持等综合治疗,患儿生命体征趋稳,神经功能良好恢复,目前已康复出院。

不久后,该科再迎一例危急患儿——7月龄的一名男婴因摔伤导致严重颅脑损伤,孩子入院时情况危急,CT检查显示“硬膜外血肿”并已出现“创伤性脑疝”的迹象,这是神经外科最为危急的情形之一,每一秒延迟都可能造成不可逆的神经损伤。

手术团队再次高效施救,急诊进行“开颅血肿清除术”,快速清除巨大血肿、解除脑疝,最大限度保护脑组织及神经功能。在护理团队精细照护下,患儿恢复顺利,目前也已平安出院。

婴幼儿颅脑代偿空间小、病情进展迅猛,手术、麻醉及围术期管理难度极高。这两例高风险、高难度手术的成功,充分体现了淄博市妇幼保健院小儿神经外科作为区域儿童颅脑疾病诊疗中心的技术实力与应急水平。目前,该科常规开展婴幼儿颅脑创伤、先天神经系统畸形、脑肿瘤、脑血管病、难治性癫痫等疾病的显微外科及神经内镜手术,技术成熟、经验丰富。

淄博市妇幼保健院小儿神经外科专家在此提醒广大家长:婴幼儿头部占身体比重大,颈部肌肉力量弱,极易在摔倒、坠落时伤及头部。日常生活中务必加强看护,避免让孩子处于无人看管的高处(如床、沙发、换尿布台)。一旦发生头部撞击,应密切观察孩子有无精神萎靡、烦躁哭闹、呕吐、嗜睡、抽搐、意识障碍等异常表现,若出现任何可疑症状,务必第一时间送往具备小儿神经外科救治能力的正规医院就诊,抓住宝贵的黄金救治时间。

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