6月2日,网友“被牛撞了个满怀”在社交媒体发布视频提到,他在不到两个月时间里,近视度数从375度降到了250度,并分享了让近视度数降低的几种方法。“眼睛度数降了100度”的词条很快冲上热搜榜。
专业的视光医生对此怎么看?快报请到浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)杭州院区视光诊疗中心主任助理刁凯主治医师,解读网友分享的其中几种方法。
“方法”一:强行保持一定的视物距离
网友“被牛撞了个满怀”:保持一定的距离阅读或看屏幕。方法如下:以300度为界线,如果近视高于300度,比如有600度,减掉300度后的300度就是你戴眼镜看东西的度数;如果近视低于300度,比如100度,减掉300度就变成负200度,那就相应地戴200度的老花镜,遵循这个原则来强行保持视物距离。
刁凯解读:我们的眼睛通过睫状肌和晶状体的协同作用调节看远近的能力。睫状肌收缩或放松会牵动晶状体变厚或变薄,从而实现从看近到看远的动态调节。这个过程称为“调节反应”,对我们日常用眼(如阅读、看屏幕)至关重要。
这个网友提到减300度的方法,主要原理就是通过减少动用眼睛的调节功能,以此来看近。但这种操作有很大弊端。如果眼睛长期在欠矫状态下看东西,调节功能匹配不了实际度数,慢慢地就会出现双眼视功能障碍。
我们在临床接诊了不少成年患者,来的时候主诉“度数加深了,感觉看远没有原来清楚了”,但其实一查,他们在刚近视的时候就没有进行科学的医学验光,起始度数就偏高,等到了一定年纪,眼睛调节功能下降,出现了双眼视功能障碍,而导致眼睛看远看近转换时出现了异常,并非度数加深。
总体来说,通过降低配镜度数减少眼睛近距离调节反应,和降低近视度数是没有因果关系的。
“方法”二:每天花15-20分钟望远
网友“被牛撞了个满怀”:训练眼球的聚焦能力。每天花15-20分钟,盯远处的标记物。比如远处高楼上有个招牌,日常是看不见的,训练自己一直盯着看,直到能清晰看清楚哪怕几秒钟。这个过程可能眼睛会有胀痛,甚至流泪,但都是正常的。
刁凯解读:保护视力有个“202020”法则,也是我们在门诊中经常叮嘱患者的,每近距离用眼20分钟(如阅读、看屏幕),要抬头远眺20英尺(约6米)外的物体20秒,以缓解视疲劳。
这位网友提到的每天要花一定时间望远,从缓解视疲劳的角度来看,是合理的。正常情况下,远近转换的时间是很短的,马上就能看得清。但如果眼睛调节灵活度不良,那么远近转换可能需要几秒钟才能看清。
这个患者还提到望远时有时会出现眼睛胀痛,甚至流眼泪的情况,这个其实跟视疲劳相关。简单来说,就是近的地方看久了,睫状肌很紧张,一时半会放松不了所致,有时需要借助眼药水来放松。
总体来说,远近转换对眼睛调节来说是好事,可以减轻视疲劳,但并不意味着它可以降低度数,两者不能画等号。
“方法”三:训练眼球转动
网友“被牛撞了个满怀”:训练眼球转动,顺时针转动,极限向上、向下、向左、向右看,再逆时针重复。转的过程中尽量望远,20次一组,休息一到两分钟,找远处的东西聚焦2-5分钟。
刁凯解读:不建议大家高频次极限转动眼球,尤其是高度近视患者,他们往往眼轴比较长,而眼眶就那么大,眼球很容易在转动的过程中卡在眼眶某个部位动不了,导致限制性斜视,严重的甚至需要接受斜视手术治疗。
近视的发生是眼轴过长所致
不要寄希望缓解视疲劳
能降低近视度数
刁凯提到,近视的发生和眼轴长度有直接关系。眼轴和身高一样,随着生长发育在不断地长长, 通常生长发育期的小朋友眼轴增长速度是0.2mm-0.3mm/年,直到18周岁成年,增长速度才会慢下来直至稳定(当然也会有一些特殊情况,成年之后眼轴仍然在缓慢增长)。所以小朋友个子蹿得特别快的那几年,眼轴增长也最快,是近视防控最关键的阶段。
儿童青少年时期,近视了,通过OK镜、离焦镜、0.01%阿托品滴眼液等系列近视防控手段,可以延缓近视加深。而迈入成年,近视度数通常来说会处于一个稳定数值(病理性近视除外),通过缓解视疲劳可以维持正常的眼部功能,希望以此来降低近视度数的可能性非常小。