齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 郭蕊 通讯员 郭兆瑞
63岁的赵阿姨怎么也没想到,困扰她多日的右眼视力模糊,根源竟是藏在黑眼球后面的一颗“隐形”囊肿。更让她庆幸的是,在济南市眼科医院(济南市第二人民医院),专家们通过眼科内窥镜为她精准拆除了病灶,保住了视力。
前几日,赵阿姨因右眼视物模糊已持续一周,心急如焚的她来到济南市眼科医院(市二院)就诊。眼一科(眼外伤、泪器病、眼眶病专业)副主任、主任医师陶远经过详细全面的检查,赵阿姨被诊断患上了较为罕见的双眼虹膜囊肿,而且右眼的病情更为严重。
虹膜囊肿通常是生长在眼睛虹膜上的肿物,然而赵阿姨的囊肿位置极为特殊,它长在了黑眼球的背面。“这就像你无法看到墙后面的物体一样。”陶远主任形象地解释道,“正因为从外面根本看不到,无论是检查评估还是手术治疗,都面临着巨大的挑战。”面对这个“隐形”的敌人,常规治疗方案陷入两难。激光治疗虽可尝试,但复发率较高;而传统手术则因无法直视囊肿,近乎“盲切”,手术难度和风险极高,极易损伤眼内正常组织。
赵阿姨右眼的囊肿体积已经较大,已严重威胁视力,若不及时切除,视力将持续下降,还可能引发青光眼等严重并发症。如何安全、精准地拆除这颗“炸弹”,成为摆在医生面前的严峻挑战。
面对这一棘手病例,医院迅速组织了MDT多学科会诊,专家组决定使用眼科内窥镜。该设备是一种前端集成着直径不到1毫米高清摄像头的尖端器械,可以伸入眼内,将隐藏在“视线盲区”的结构实时呈现在屏幕上。陶远主任介绍说:“它就像为眼科手术安装了一套精准的‘导航系统’,让医生能清晰看到以前无法直接观察的角落,从而实现指哪打哪的精准操作。”
目前,济南市眼科医院(市二院)已引进全球最先进的眼内窥镜系统(Endo Optiks),这也是山东省内唯一一台。这台先进设备的投入使用,无疑为许多以往被认为无法手术或者手术风险极高的复杂眼病患者带来了新的治愈希望。
经过充分的医患沟通,赵阿姨及家人欣然接受了这一前沿手术方案。9月10日,陶远主任亲自操刀,为赵阿姨成功施行了 “内窥镜下右眼虹膜囊肿切除术”。在眼内窥镜提供的清晰视野下,手术团队精准定位,完整切除了囊肿,且完美避开了所有正常组织。
手术的效果立竿见影!术后第二天,赵阿姨的右眼视力便从术前的0.15提升至0.5。更令人欣慰的是,由于囊肿被完整切除,术后复发概率极低。出院时,重获清晰视界的赵阿姨心情格外激动,她紧紧握着陶远主任的手,与陶远主任开心地合影留念,眼中满是感激之情。
陶远主任介绍到,眼科内窥镜这位“眼内侦察兵”作用显著,不仅能直达手术显微镜盲区如虹膜后面等部位,提供清晰放大实时画面,让医生视野无死角、操作精准,而且面对严重角膜炎等角膜浑浊或眼结构紊乱的复杂眼病,在常规显微镜视野不清时,可绕开浑浊角膜精准观察眼内组织并治疗,同时它自身纤细,能通过微小切口进入眼内,实现“微创中的微创”。




