张佳 浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科副主任医师

70岁的李大爷这两年总觉得自己“老了不中用”，以前能轻松拎起20斤大米，现在爬两层楼就气喘吁吁，走路越来越慢，还莫名摔过两跤。家人以为只是年纪大了，直到一次体检发现他肌肉量严重不足，最后在我们门诊确诊为“肌少症”。经过3个月的营养干预和康复训练，他又能晨起打太极了。

陈先生是一名银行中层管理者，患糖尿病和高血压15年。虽然长期服药，但工作压力大、应酬多，血糖和血压控制一直不理想。近半年，他发现自己体重逐渐减轻，大腹便便但是四肢却很纤细，而且总是感觉到无力，走一会儿就想坐下来休息一下。陈先生赶紧到我门诊就诊，经检查发现他的肌肉量比同龄男性少20%，确诊为慢性疾病继发性肌少症。

肌少症是骨骼肌量减少、肌肉力量下降和身体功能减退的综合征，通常由年龄增长或疾病、营养不良、活动不足等因素导致。就像房屋失去钢筋支撑，它严重影响生活质量，增加跌倒、骨折、残疾和死亡的风险。早期识别可及时进行干预，减少不良事件的发生。哪些症状提示可能得了肌少症？

1.力量下降。比如拧不开瓶盖、起身困难、爬楼吃力等；

2.身体功能衰退。如行走变慢（红灯亮了还走不完斑马线）、容易摔倒、平衡变差、日常活动就感疲惫等；

3.肌肉流失。表现为体重下降（半年内体重下降＞5%），小腿变细，体重没变但肚子变大、四肢变细等。

如果您或您的家人出现上述肌少症相关症状，请及时就医——

1.60岁以上老年人，尤其是有跌倒、骨质疏松、骨折风险的患者。

2.慢性病患者，如糖尿病、高血压、心血管疾病、慢阻肺、骨质疏松等疾病会加速肌肉流失。

3.低体重、体重下降者，特别是半年内体重下降5%以上者。

4.长期不动或卧床者、营养不良等。