鲁网2月3日讯(记者 于胜涛 通讯员 陆君 李馨)近日,75岁的郭女士因突发严重心脏疾病,被紧急送往青岛市即墨区人民医院。在心跳几近停止的危急关头,医院急诊与重症监护团队展开了一场惊心动魄的生死救援,最终帮助老人转危为安,顺利康复出院。
病情罕见且凶险,心跳随时可能停止
郭女士所患的是“三度房室传导阻滞”,相当于心脏内部的“电路系统”完全中断,导致指挥心跳的信号无法传导,心脏跳动缓慢而不规律。此前一个月,老人已反复出现乏力、头晕、心慌等症状。更危险的是,她同时还发生了“心室颤动”——此时心脏并非有效收缩,而是杂乱无章地“颤抖”,无法泵出血液,数分钟内即可导致心跳骤停,是足以致命的心律失常。
患者还合并有高血压、慢性支气管炎、甲状腺功能减退、心功能不全、低钾血症及营养不良等多种基础疾病,身体条件差,救治难度极大。
深夜突发室颤,黄金四分钟内的生命接力
转入医院急诊后,郭女士被确诊为三度房室传导阻滞,经初步治疗症状有所缓解。然而当晚,险情骤然而至:老人突然意识丧失,呼吸微弱,心电监护仪上显示致命的心室颤动波形,心脏骤停一触即发!
医院急诊抢救团队瞬间进入战斗状态。持续高效的胸外心脏按压、电极除颤、气管插管、急救药物的快速输注……在黄金抢救时间内,患者成功恢复了自主心律,第一道鬼门关被闯过。
此时老人的心率仅47次/分(正常人60-100次/分),末梢氧饱和度低至27%,加上多种基础病的拖累,稍有不慎就可能再次出现险情。
多学科精密协作,植入“人工心脏指挥器”
鉴于此,医疗团队决定把老人转入重症监护室(ICU)接受进一步治疗。为解决根本问题,ICU团队与心内科专家紧密协作,成功为患者施行了“经右股静脉临时心脏起搏器置入术”。这个“人工指挥器”的植入,确保了心脏恢复规律跳动,为后续治疗赢得了决定性的窗口。
在ICU期间,医疗团队为老人制定了全方位精细化管理方案:24小时专人监护、精准药物调整、严格气道护理、个体化营养支持……在多学科医护团队昼夜不懈的守护下,老人情况日渐好转:神志转清,成功脱离呼吸机,生命体征趋于稳定。经过12天的积极救治,达到出院标准,顺利转入心内一科进行后续康复,不久即可平安出院。
责任编辑:刘亮亮




