济医附院儿科血液团队成功为两例罕见儿童白血病患儿完成造血干细胞移植

在儿科血液肾脏风湿病区的病房里,三岁半的男孩乐乐(化名)正专注地玩着手中的玩具小车,童真的脸颊上洋溢着无忧无虑的笑容。然而,这幅看似寻常的画面背后,却隐藏着一段惊心动魄的生命历程。在过去两年多的时间里,乐乐先后经历了两种不同类型的急性白血病,并在医护人员的全力救治与社会爱心的托举下,通过一份珍贵的脐带血成功进行了造血干细胞移植,创造了属于他的“生命奇迹”。

命运多舛,幼小身躯两度遭遇病魔

时间回溯到两年前,当时仅一岁多的乐乐被确诊为“急性非淋巴细胞白血病”。这个诊断如同晴天霹雳,击碎了一个家庭的平静。在接下来的日子里,乐乐开始了漫长而痛苦的化疗。他小小的身体承受着巨大的治疗副作用,以及骨穿、腰穿的痛苦。但凭借着惊人的毅力和医护人员的努力,病情最终得到了缓解,并顺利停止了治疗。全家人都以为噩梦已经结束,重新燃起了对未来的希望。然而,就在停疗一年后,命运再次露出了残酷的一面。乐乐因出现了脖子肿大压迫气管影响呼吸再次住院,令人震惊的是,乐乐这次的脖子肿大竟然又患上了“急性T淋巴细胞母细胞白血病”。“在如此短的时间内,先后发生两种不同类型的白血病,在临床上极为罕见,治疗难度和风险都非常大。”济宁医学院附属医院儿科血液肾脏风湿病区主任陶艳玲解释道,“这意味着首次的治疗方案已不再适用,我们必须为他寻找一条全新的生路。”

脐带血移植,点燃生命新希望

面对这一严峻挑战,济宁医学院附属医院儿科血液医疗团队经过反复研讨和评估,最终为乐乐制定了“脐带血造血干细胞移植”方案。脐带血来源丰富、配型要求相对较低、移植后排斥反应发生率也较低,是像乐乐这样情况危急的患儿的一个理想选择。方案确定后,医院通过全国脐带血库紧急配型,幸运地在山东脐血库找到了一份与乐乐高度吻合的脐带血。这份冻存于零下196度液氮中的“生命种子”,被运送至医院,解冻后,像一颗希望的甘露,缓缓输入了乐乐的体内。移植过程非常顺利,在移植舱内度过了最关键的一个月后,乐乐的造血功能开始重建,新的干细胞在他的体内“生根发芽”。经过严密地监测,医生确认,乐乐的脐带血移植取得了成功。

无独有偶,治疗路上突遇“改旗易帜”

半年前,康康(化名)被确诊为“急性T淋巴母细胞白血病”。这个诊断让全家陷入了深深的忧虑。在标准的化疗方案下,康康的病情一度得到缓解,并进入了维持化疗阶段。全家人都期盼着治疗能顺利走到终点。然而,命运在此时开了一个残酷的玩笑。就在维持化疗期间,康康的复查骨穿报告中发现了更为凶险的迹象——他的体内竟然出现了“急性非淋巴细胞白血病”的癌细胞。“在化疗期间发生白血病类型的转变,即‘谱系转换’,是极其罕见的临床现象。”陶艳玲解释道,“这好比一个敌人伪装成了另一个完全不同的敌人”,我们之前的化疗方案非但无法遏制新敌人,甚至可能为其提供了生长的空间。病情非常危急,唯一的出路只有进行造血干细胞移植。”

兄弟联手,生命种子在血脉中“生根”

面对绝境,全家没有放弃。经过紧急配型,康康刚刚考上大学的哥哥成为最合适的供者。虽然兄弟二人仅为“半相合”(HLA半相合),但在成熟的移植技术支持下,这已足够为康康搭建一座生命的桥梁。“用哥哥的外周血干细胞进行‘同胞半相合移植’,成为最优的选择。”陶艳玲教授介绍,“这意味着,即使没有全相合的供者,亲缘间的半相合移植也能达到根治白血病的目的,极大地拓宽了移植的来源。”移植当天,哥哥勇敢地完成了干细胞的采集。承载着兄长无尽关爱与希望的“生命血液”,缓缓流入康康的身体。在无菌移植舱内,康康坚强地度过了植入期、抗排异反应等重重关卡。最终,检查结果显示,哥哥的干细胞已在康康体内稳定植入,并开始重建健康的造血系统——移植成功。

医学奇迹与生命礼赞,照亮前行之路

如今,康康已经顺利出舱,与乐乐一样,进入了稳定的康复观察期。两个曾经在生死线上挣扎的家庭,因为医护人员的精湛技术和不懈努力,重新拥抱了希望。

“我们见证了这两个孩子非凡的历程:先后遭遇两种不同类型的白血病,又分别通过‘非亲缘脐带血移植’和‘亲缘半相合移植’获得治愈。”陶艳玲感慨道:“这两个连续的成功案例,极具代表性地展示了儿童难治性白血病及造血干细胞移植领域的飞速发展。无论是脐血的应用,还是半相合技术的成熟,都为无数陷入绝境的家庭带来了实实在在的新生机会。”

病房里,两个小英雄的故事互相激励,成为了彼此,也成为了其他患儿家属心中最温暖的光。他们的经历不仅是一次医学上的胜利,更是一次关于家庭之爱、兄弟之情与生命顽强不屈的深刻礼赞。生命纵然脆弱,但科学与爱的力量,足以创造奇迹,续写未来。

责任编辑:王 娟

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