多彩贵州网讯 9月24日,遵义医科大学第二附属医院产科团队在多学科协作下,成功救治一位患有围产期心肌病的孕妇。
9月23日,孕期40 周的张女士来到遵义医科大学第二附属医院产科门诊做产前体检,通过仔细询问病史,发现张女士在35 周时外院超声就已提示“左房、两心室增大,三尖瓣中重度反流、二尖瓣、肺动脉瓣轻度反流,轻度肺动脉高压”。

遵义医科大学第二附属医院产科门诊医生了解病史后,立即联系产科负责人赵虹副主任医师,评估后考虑孕妇围产期心肌病,心功能IV级,继续妊娠风险极高,必须立即终止妊娠。
据悉,围产期心肌病是指怀孕前没有心脏疾病史的女性,在妊娠晚期至产后数月内发生原因不明的心功能下降的症状,是产科医学中最常见且致命,也是最容易被误诊的一种心血管疾病。
张女士入院后,赵虹副主任医师第一时间组织多学科会诊(MDT),遵义医科大学第二附属医院产科、心血管内科、重症医学科、麻醉科、新生儿科、超声科等学科专家就分娩方式、麻醉方法,到产妇围术期管理、新生儿安全保障等进行讨论,制定详细方案与应急预案。
考虑到张女士病情危急,当天会诊结束后,就立即为其安排急诊剖宫产手术。术中,MDT团队各司其职、紧密配合。清脆的啼哭打破手术室的紧张气氛,3.8Kg的女婴诞生,母女平安。
术后,张女士被转入重症医学科进一步观察治疗。在医护人员的精心照料下,她的心功能逐渐恢复,各项指标趋于正常。

此病例的成功救治,充分体现了遵义医科大学第二附属医院产科团队对高危妊娠的全周期管理方面的专业能力,也是该院多学科协作模式的生动实践。
据了解,遵义医科大学第二附属医院自2019年启动试运行工作以来,作为辖区重危孕产妇救治中心,救治了无数例重危孕产妇,包括妊娠合并重症胰腺炎、III级胎盘早剥、子痫、昏迷、凶险性前置胎盘、脐带脱垂、围生期心肌病心力衰竭、糖尿病酮症酸中毒等产妇的救治,在强大的综合抢救实力和高效组织协调的救治体系下,均母儿平安,极大保障了母婴安全,达到了危重孕产妇救治“零死亡”“零医疗事故”“零投诉”。
遵义医科大学第二附属医院专家同时提醒,围产期心肌病不容忽视。如果在怀孕晚期或产后出现胸闷、夜间阵发性呼吸困难、乏力、气短、双下肢水肿等症状,应立即前往医院就诊,早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率的关键。同时,对于有围产期心肌病病史的孕妇,在再次怀孕前应进行全面评估,并在专业医生的指导下进行孕期管理,以降低风险,保障母婴安全。(胡钦)
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