什么是“封闭疗法”？

封闭，是指用局麻药和激素，在“劳损、发炎”的部位注射，用以消炎、止痛。这个“发炎”，不是指感染那种发炎，而是无菌性炎症。

“打封闭”是不是治标不治本？

封闭不单单是止痛，其实它是治疗，因为有“消炎药”。看下图，腱鞘发炎，肿胀疼痛了，打封闭不仅是止痛，也消炎消肿了，所以能“治本”。

封闭疗法是骨科使用的一种常用方法，有的病人一听说打“封闭针”，就会产生惧怕心理，怕打了“封闭针”后出现骨头坏死等副作用。

其实封闭具备足够的安全性，由于激素量很少，对全身基本没有远期影响。封闭的效果，关键在于医生。

为安全起见，严重的高血压、胃肠溃疡、糖尿病、精神病、活动性肺结核患者最好不要使用这种给药方法，以防病情加重。严重肝肾功能不全、急性炎症患者也不宜使用。

a.必须明确诊断，明确是否合适封闭，封闭打到哪里更重要，因为有痛的地方，并非就是病变的地方。换言之，并非“哪痛打哪”，比如，肩关节的毛病，有时候没一个明确痛点，有些是胳膊痛，若打错地方，尤其是打到胳膊上，就不好了。

b. 打封闭1年不要超过4次，间隔不要少于4周

c.血压高的人打封闭，可能会因为疼痛紧张导致血压飙升；打错地方会导致肌腱断裂；打到血管里会导致肢体缺血；糖尿病病人打后血糖升高等。这些风险需要心里有数，也要打得准确。

封闭并发症，我见过局部组织坏死的，见过手部缺血坏死的。但最大的危险，应该是麻药过敏，当然发生率非常非常低。

“打封闭”不用怕，打好封闭是个技术活

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