00年小伙阿峰在杭州一家公司上班。身体状况一直还不错的他,从没想过自己会在如此年轻的时候,就确诊了癌症。
今年3月,阿峰总是感觉到胃痛胃胀,到医院做了个CT检查,竟意外发现腹部肿瘤,并已合并下腔静脉癌栓。
“我不抽烟不喝酒也不熬夜,平时一点感觉都没有啊!”阿峰听到结果后,第一反应是检查搞错了,自己这么年轻怎么会得肿瘤。于是他来到杭州市第一人民医院吴山院区(杭州市肿瘤医院)想要再好好检查一次,没想到这次的结果更让他脊背发凉。
在阿峰右肾上腺紧贴肝脏和右肾的位置,一个接近10厘米的巨大肾上腺肿块,压迫了周围血管、肝脏和肾脏。
在完善穿刺活检后,他被确诊为“肾上腺皮质恶性肿瘤”,并且合并心脏、下腔静脉癌栓。这属于恶性肿瘤的一种,发病率极低,但恶性程度高、病情进展快、易局部转移。
在阿峰接受药物治疗期间,肿瘤生长迅速,心脏内的肿瘤已经占据了绝大部分右心房的空间,胸闷气促的症状愈加明显。“手术风险非常大,但患者才25岁,我们想救他,接受挑战!”泌尿外科何华东主任说道。
为了挽救这个年轻的生命,何华东主任团队立即组织心胸外科、肝胆胰外科、血管外科、感染科、重症医学科、麻醉科、肿瘤内科、放疗科、放射科等专家会诊,评估各项手术风险,制订手术及围手术期方案。
手术中,在麻醉科孙建良主任团队的保驾护航下、在体外循环灌注师和手术室护理团队的支持下,主刀医生泌尿外科何华东主任团队先与肝胆胰外科周立新主任合作小心分离肿瘤,耐心结扎每一条滋养血管,最终完整切除10cm肿瘤主体并暴露肝下下腔静脉。随后与心胸外科吴昊主任合作,在心脏不停跳情况下切开右心房和腹部下腔静脉,上下联合切取癌栓,最终将癌栓成功切除。
术后,在重症医学科、感染科严密监测下,阿峰度过了术后感染期。当他回到普通病房的那一刻起,感到生命终于迎来了希望!
何华东主任提醒,肾上腺皮质癌临床表现多不典型,临床诊断主要依靠影像学及内分泌检查,确诊则需要依靠病理学检查。因此,定期进行体检和筛查对早期发现肾上腺肿瘤非常关键,每年行一次常规健康体检不可少。
(为保护隐私,文内患者为化名)