滑了一下轻轻坐地,40岁女子竟骨折了

医生提醒:避免提前骨质疏松,不要过度防晒

每日商报讯 这段时间,浙江省人民医院门诊接诊了不少雨天滑倒摔伤的病人,最多一天有10例。医生提醒,梅雨季已经不远了,根据以往情况,这段时间摔滑伤的情况会增多,提醒大家要提早注意防范。

40岁的邹女士(化名)可算得上身边人中的“精致女人”。为避阳光,一年四季将自己包裹得严严实实,即使冬天,晴天外出也戴顶遮阳帽,平时也尽量不外出锻炼及活动,怕伤了皮肤……多年的精心保养,她皮肤白皙,比实际年龄年轻好几岁。不过美也付出不小代价,前几年她就查出较严重的骨质疏松。

傍晚,邹女士在家闷得慌,趁雨停间隙,她邀好友外出走走。边走边聊,家长里短,突然间,邹女士脚下一滑,好友赶紧拉拽了一把,她只是轻轻地坐在地上,但腰部还是出现疼痛,好友见状赶紧将她送医院。

检查后发现是腰椎压缩性骨折,好在病情并不太重,应邹女士要求,医生考虑先保守治疗。

无独有偶,同期就诊的还有一名70岁的陈教授(化名)。陈教授家住一楼,下雨时家中常会返潮。两天前的晚上,他踩上一张矮凳,想着整理一下书房高处许久未动的书籍。跨下矮凳时,脚下打滑,“当时整个人就往后仰,我本能地就使劲往前弯腰想稳住。”陈教授说,虽然最终没有完全摔倒,但就在那猛烈弯腰的刹那,他清晰地听到腰部传来“咔哒”一声闷响,紧接着一阵剧痛袭来。之后一段时间,打个喷嚏都是“钻心一样痛。”

浙江省人民医院骨科-脊柱外科副主任葛云林副主任医师接诊后,查体轻轻叩击陈教授背部特定位置时,他痛得几乎弹起来。结合其年龄和症状,葛云林主任高度怀疑是脊柱压缩性骨折。随后的腰椎磁共振(MRI)检查证实了诊断为第一腰椎(L1)椎体发生了明显的压缩性骨折,椎体高度丢失了近三分之一。

“陈教授这种情况在中老年人中非常典型。”葛云林解释,上了年纪的人群普遍存在不同程度的骨质疏松,脊柱椎体的骨强度下降,变得像‘威化饼干’一样脆弱。当身体失衡时,一个看似平常的、保护性的弯腰动作,或者臀部着地的摔倒,都可能对脊柱造成轴向的压缩暴力,超过疏松椎体的承受极限,导致椎体像被‘压扁’一样发生骨折。

考虑到骨折压缩程度明显且疼痛剧烈,葛云林团队为他制定了微创椎体成形术的治疗方案,术后腰痛就得到了的缓解。

葛云林介绍,最近一周,科室为7位脊柱压缩性骨折患者做了微创手术,其中至少两位与雨天摔滑有关。日常除了做好防滑的相关措施之外,医生还提醒中老年人,尤其是50岁以上绝经女性,要定期做骨密度检测,在医生指导下,保证充足钙质(奶制品、豆制品、绿叶菜)和维生素D(晒太阳、补充剂)摄入,不要过度防晒,必要时进行抗骨质疏松药物治疗。

葛云林提醒,万一摔滑倒,切忌强行自行起身或让他人随意搀扶、背抱,若感到腰背部剧痛、活动受限,应保持平卧,立即拨打120,由专业医护人员使用脊柱板等工具平稳转运。

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